Síndrome del intestino irritable (SII)

El síndrome del intestino irritable, o SII, es un trastorno gastrointestinal funcional crónico que afecta al intestino grueso y suele causar dolor abdominal, hinchazón, gases y cambios en el hábito intestinal. A diferencia de las enfermedades inflamatorias intestinales, no provoca lesiones estructurales visibles en el tracto digestivo, pero sí puede afectar mucho la calidad de vida. El SII suele clasificarse según el patrón predominante de las deposiciones: con estreñimiento, con diarrea, mixto o no clasificado. Muchas personas alternan entre estos patrones con el tiempo, lo que puede hacer más difícil el manejo. El eje intestino-cerebro tiene un papel importante. El estrés emocional puede empeorar la motilidad intestinal, aumentar la sensibilidad visceral y amplificar los síntomas, mientras que las molestias digestivas también pueden aumentar la ansiedad. Por eso, en muchos casos el tratamiento combina medidas dietéticas, control de síntomas y estrategias dirigidas a la relación entre la mente y el intestino.

Última revisión: 7 de abril de 2026. Contenido solo educativo. Enfoque de fuentes: referencias clínicas generales, orientación de salud pública y contexto estándar para explicar síntomas y condiciones cuando corresponde.

Síntomas

  • Dolor abdominal recurrente o cólicos, a menudo aliviados después de evacuar
  • Hinchazón abdominal y distensión visible
  • Diarrea, estreñimiento o alternancia entre ambos
  • Exceso de gases
  • Moco en las heces
  • Urgencia para evacuar
  • Sensación de evacuación incompleta
  • Empeoramiento después de ciertos alimentos

Causas

  • Desregulación del eje intestino-cerebro e hipersensibilidad visceral
  • Alteración de la motilidad intestinal
  • Cambios en la microbiota intestinal
  • SII posinfeccioso tras una gastroenteritis
  • Inflamación de bajo grado y aumento de la permeabilidad intestinal
  • Sensibilidades alimentarias, incluidas las relacionadas con FODMAP

Factores de riesgo

  • Sexo femenino
  • Edad menor de 50 años
  • Antecedentes de ansiedad, depresión u otros trastornos mentales
  • Antecedentes de trauma físico o sexual
  • Infección gastrointestinal reciente
  • Antecedentes familiares de SII

Opciones de tratamiento

Dieta baja en FODMAP

Reducir temporalmente ciertos carbohidratos fermentables puede disminuir los síntomas en muchas personas, idealmente con acompañamiento de un profesional en nutrición.

Medicamentos antiespasmódicos

Pueden ayudar a aliviar los cólicos y el dolor abdominal al relajar la musculatura intestinal.

Psicoterapia dirigida al intestino

Enfoques como la terapia cognitivo-conductual y la hipnoterapia centrada en el intestino pueden reducir el impacto del eje intestino-cerebro sobre los síntomas.

Suplementación con fibra soluble

Fibras como el psyllium pueden ayudar a regular el tránsito intestinal en algunos subtipos de SII.

Medicamentos específicos según el subtipo

Dependiendo del patrón predominante, pueden usarse tratamientos dirigidos al estreñimiento, a la diarrea o a modular el dolor visceral.

Probióticos

Algunas cepas pueden mejorar de forma modesta la hinchazón y el dolor abdominal en personas seleccionadas.

Preguntas frecuentes

No. El SII es un trastorno funcional, mientras que enfermedades como Crohn o colitis ulcerosa implican inflamación y daño estructural en el intestino.
No es la única causa, pero sí uno de los factores más importantes para desencadenar o empeorar síntomas debido a la conexión entre intestino y sistema nervioso.
Esto varía mucho entre personas. Algunos desencadenantes frecuentes son alimentos ricos en FODMAP, comidas muy grasas, cafeína, alcohol y bebidas con gas.
En general se considera una condición crónica, pero puede pasar por periodos de mejora clara o remisión parcial, especialmente con tratamiento y cambios de hábitos.
El diagnóstico suele basarse en los síntomas y en criterios clínicos, además de estudios para descartar otras causas cuando hay señales de alarma.

Resultados de laboratorio y biomarcadores relacionados

Estos marcadores de laboratorio pueden ser útiles al evaluar síndrome del intestino irritable (sii) o síntomas relacionados.

CrCreatinina

Entienda sus resultados de creatinina en sangre. Conozca qué mide la creatinina, los rangos normales, las causas de niveles altos y bajos y su papel para evaluar la función renal.

NaSodio

Entienda sus resultados de sodio en sangre. Conozca los rangos normales, la hipernatremia, la hiponatremia, sus causas, síntomas y cuándo conviene hacerse la prueba.

CaCalcio

Entienda los resultados del análisis de calcio en sangre. Conozca los rangos normales, la hipercalcemia, la hipocalcemia, sus causas, síntomas y el papel del calcio en la salud ósea y cardíaca.

ALTAlanina aminotransferasa

Entienda los resultados de ALT en sangre. Conozca los rangos normales, qué significa una ALT alta para la salud hepática, sus causas, síntomas y cuándo conviene hacerse la prueba.

ASTAspartato aminotransferasa

Conozca los resultados de AST en sangre. Entienda los rangos normales, las causas de AST elevada, la relación AST/ALT y lo que significa para la salud del hígado y del corazón.

FeHierro sérico

Aprenda sobre los niveles de hierro sérico, sus rangos normales, las causas y síntomas de la deficiencia o sobrecarga de hierro y cuándo conviene hacerse la prueba.

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Referencias y enfoque de revisión

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