Sindrome dell'intestino irritabile (IBS)

La sindrome dell'intestino irritabile, o IBS, è un disturbo gastrointestinale funzionale cronico che interessa l'intestino crasso e può causare dolore addominale, gonfiore, gas e alterazioni dell'alvo. A differenza delle malattie infiammatorie intestinali, non provoca lesioni strutturali visibili del tratto digestivo, ma può incidere molto sulla qualità della vita. L'IBS si classifica in base al pattern prevalente delle evacuazioni: con stipsi, con diarrea, mista oppure non classificata. Molte persone alternano questi pattern nel tempo, il che può rendere più complessa la gestione. L'asse intestino-cervello svolge un ruolo importante. Lo stress emotivo può peggiorare la motilità intestinale, aumentare la sensibilità viscerale e amplificare i sintomi; allo stesso tempo i disturbi intestinali possono incrementare ansia e stress. Per questo, in molti casi il trattamento combina interventi dietetici, controllo dei sintomi e strategie mirate al rapporto tra mente e intestino.

Last reviewed: April 7, 2026. Educational content only. Source approach: general clinical reference material, public-health guidance, and standard symptom-and-condition explainer context where appropriate.

Symptoms

  • Dolore addominale ricorrente o crampi, spesso alleviati dopo l'evacuazione
  • Gonfiore addominale e distensione visibile
  • Diarrea, stipsi o alternanza tra le due
  • Eccesso di gas intestinali
  • Muco nelle feci
  • Urgenza di evacuare
  • Sensazione di svuotamento incompleto
  • Peggioramento dopo alcuni alimenti

Causes

  • Disregolazione dell'asse intestino-cervello e ipersensibilità viscerale
  • Alterazione della motilità intestinale
  • Cambiamenti del microbiota intestinale
  • IBS post-infettiva dopo una gastroenterite
  • Infiammazione di basso grado e aumento della permeabilità intestinale
  • Sensibilità alimentari, incluse quelle legate ai FODMAP

Risk Factors

  • Sesso femminile
  • Età inferiore a 50 anni
  • Storia di ansia, depressione o altri disturbi mentali
  • Storia di trauma fisico o sessuale
  • Infezione gastrointestinale recente
  • Storia familiare di IBS

Treatment Options

Dieta a basso contenuto di FODMAP

Ridurre temporaneamente alcuni carboidrati fermentabili può diminuire i sintomi in molte persone, idealmente con il supporto di un professionista della nutrizione.

Farmaci antispastici

Possono aiutare ad alleviare crampi e dolore addominale rilassando la muscolatura intestinale.

Psicoterapia orientata all'intestino

Approcci come terapia cognitivo-comportamentale e ipnoterapia mirata all'intestino possono ridurre l'impatto dell'asse intestino-cervello sui sintomi.

Integrazione di fibre solubili

Fibre come lo psyllium possono aiutare a regolare il transito intestinale in alcuni sottotipi di IBS.

Farmaci specifici in base al sottotipo

A seconda del pattern prevalente possono essere usati trattamenti mirati per la stipsi, la diarrea o la modulazione del dolore viscerale.

Probiotici

Alcuni ceppi possono migliorare in modo modesto gonfiore e dolore addominale in persone selezionate.

Frequently Asked Questions

No. L'IBS è un disturbo funzionale, mentre malattie come il morbo di Crohn o la colite ulcerosa comportano infiammazione e danno strutturale dell'intestino.
Non è l'unica causa, ma è uno dei fattori più importanti nel provocare o peggiorare i sintomi per via della connessione tra intestino e sistema nervoso.
Dipende molto dalla persona. Trigger frequenti sono cibi ricchi di FODMAP, pasti molto grassi, caffeina, alcol e bevande gassate. Un diario dei sintomi può aiutare a capire i propri.
In genere è considerata una condizione cronica, ma può alternare periodi di netto miglioramento o remissione parziale, soprattutto con trattamento e modifiche delle abitudini.
Non sempre. Alcune persone migliorano, altre no. L'effetto dipende dal ceppo usato, dalla durata del trattamento e dal profilo individuale dei sintomi.

Relevant tests & biomarkers

These lab markers may be relevant when evaluating sindrome dell'intestino irritabile (ibs) or related symptoms.

References and review approach

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