Emicrania
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Symptoms
- Mal di testa intenso, pulsante o martellante, spesso su un solo lato
- Nausea e vomito
- Spiccata sensibilità alla luce e ai rumori
- Aura visiva con lampi, punti ciechi o figure a zig-zag
- Formicolio o intorpidimento al viso o agli arti
- Capogiri o vertigini
- Difficoltà di concentrazione o mente annebbiata
- Rigidità e dolore al collo
- Stanchezza e irritabilità prima o dopo la crisi
Causes
- Alterazioni dell'attività del tronco encefalico e della via del nervo trigemino
- Variazioni dei livelli di serotonina e del peptide correlato al gene della calcitonina (CGRP)
- Depressione corticale propagata, un'onda di attività elettrica nella corteccia cerebrale
- Predisposizione genetica
- Cambiamenti ormonali, soprattutto legati agli estrogeni
Risk Factors
- Storia familiare di emicrania
- Sesso femminile
- Età compresa tra 15 e 55 anni
- Livelli elevati di stress o cambiamenti importanti nella vita
- Variazioni ormonali legate a mestruazioni, gravidanza o menopausa
- Uso eccessivo di farmaci per le crisi
Treatment Options
Sollievo acuto del dolore con triptani
I triptani, come sumatriptan e rizatriptan, sono farmaci prescritti per trattare gli attacchi di emicrania. Tendono a funzionare meglio se assunti ai primi segni della crisi.
Antidolorifici e antinfiammatori da banco
Farmaci come ibuprofene e naprossene, così come alcune combinazioni con paracetamolo e caffeina, possono aiutare nelle forme lievi o moderate. Un uso troppo frequente può però favorire cefalea da abuso di farmaci.
Inibitori del CGRP
Alcune terapie preventive più recenti, come gli anticorpi monoclonali contro il CGRP, possono ridurre in modo significativo la frequenza delle crisi in chi soffre di emicrania ricorrente.
Farmaci preventivi
Beta-bloccanti, anticonvulsivanti e alcuni antidepressivi possono essere usati ogni giorno per diminuire frequenza e intensità delle crisi in chi ha emicranie frequenti.
Modifiche dello stile di vita e controllo dei trigger
Mantenere orari di sonno regolari, idratarsi bene, gestire lo stress, fare attività fisica e riconoscere i fattori scatenanti personali può migliorare molto il controllo dell'emicrania.
Dispositivi di neuromodulazione
In alcuni casi si usano dispositivi non farmacologici che modulano l'attività nervosa coinvolta nell'emicrania e possono aiutare nella prevenzione o nel sollievo delle crisi.
Frequently Asked Questions
Relevant tests & biomarkers
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References and review approach
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