Hormônio do Crescimento
HormôniosÚltima revisão: 7 de abril de 2026. Abordagem de fontes: contexto padrão de interpretação laboratorial, material médico de referência e orientações clínicas ou de saúde pública quando relevantes.
O que é Hormônio do Crescimento?
O hormônio do crescimento (GH), também chamado de somatotropina, é um hormônio peptídico produzido pelas células somatotróficas da hipófise anterior. Ele é essencial para o crescimento linear na infância e também participa do metabolismo ao longo de toda a vida, ajudando na síntese de proteínas, na quebra de gordura, na regulação da glicose e na manutenção de massa muscular e óssea. Parte dos seus efeitos acontece de forma direta, e parte ocorre por estimular o fígado e outros tecidos a produzirem o fator de crescimento semelhante à insulina 1 (IGF-1).
A secreção de GH é pulsátil, com picos mais intensos durante o sono profundo. Por isso, um exame colhido ao acaso pode vir muito baixo mesmo em pessoas saudáveis, o que limita bastante a utilidade de uma dosagem isolada. A liberação do hormônio é regulada por sinais do hipotálamo, principalmente GHRH, que estimula, e somatostatina, que inibe. Sono, exercício, jejum, hipoglicemia e alguns aminoácidos tendem a aumentar o GH, enquanto obesidade, hiperglicemia e níveis altos de IGF-1 costumam reduzi-lo.
Por que isso importa
O excesso de GH causa acromegalia em adultos e gigantismo em crianças, condições que levam a alterações físicas progressivas, complicações metabólicas, doença cardiovascular e maior mortalidade quando não tratadas. Já a deficiência de GH na infância pode causar baixa estatura e atraso no desenvolvimento, enquanto em adultos se associa a aumento de gordura corporal, redução de massa muscular, piora da densidade óssea, cansaço e pior qualidade de vida. Reconhecer cedo tanto o excesso quanto a deficiência melhora bastante o prognóstico.
Faixas de referência normais
| Grupo | Faixa | Unidade |
|---|---|---|
| Homens adultos (amostra isolada) | 0.01–0.97 | ng/mL |
| Mulheres adultas (amostra isolada) | 0.01–3.61 | ng/mL |
| Teste de supressão do GH após glicose | <0.3 | ng/mL (afasta acromegalia) |
| Teste de estímulo do GH (pico) | >5–10 | ng/mL (afasta deficiência) |
As faixas de referência podem variar entre laboratórios. Sempre compare seus resultados com as faixas fornecidas pelo seu local de exame.
O que significam níveis altos de GH
Causas comuns
- Adenoma hipofisário produtor de GH (acromegalia ou gigantismo)
- Secreção ectópica de GHRH, rara, em tumores neuroendócrinos ou pancreáticos
- Exercício, estresse ou jejum, como elevação fisiológica
- Coleta feita durante sono profundo
- Diabetes mellitus descompensado
- Desnutrição ou anorexia nervosa
Possíveis sintomas
- Aumento das mãos, dos pés e da mandíbula na acromegalia
- Traços faciais mais grosseiros
- Suor excessivo e pele oleosa
- Dor articular e artrose
- Síndrome do túnel do carpo
- Apneia do sono
- Dor de cabeça e alterações no campo visual por massa hipofisária
- Hipertensão e aumento do coração
O que fazer: Quando há suspeita de acromegalia, o melhor exame inicial costuma ser o IGF-1, porque ele reflete a produção média de GH e varia menos ao longo do dia. Se o IGF-1 vier alto, o teste confirmatório costuma ser a curva com glicose e dosagem de GH: em pessoas saudáveis, a glicose suprime o GH; na acromegalia, isso não acontece de forma adequada. Depois, a ressonância da hipófise ajuda a localizar o adenoma. O tratamento geralmente envolve cirurgia transesfenoidal, e em alguns casos são usados análogos da somatostatina, antagonistas do receptor de GH ou agonistas dopaminérgicos.
O que significam níveis baixos de GH
Causas comuns
- Deficiência de GH por doença hipofisária congênita ou adquirida
- Cirurgia hipofisária, radioterapia ou traumatismo craniano
- Tumores hipofisários comprimindo células produtoras de GH
- Craniofaringioma e outras lesões selares ou suprasselares
- Obesidade, com supressão funcional do GH
- Envelhecimento, com redução fisiológica da pulsatilidade
Possíveis sintomas
- Baixa estatura e falha de crescimento em crianças
- Aumento de gordura corporal, especialmente abdominal
- Redução de massa e força muscular
- Diminuição da densidade óssea
- Cansaço e menor tolerância ao exercício
- Piora da qualidade de vida e humor deprimido
- LDL colesterol elevado
O que fazer: A deficiência de GH não deve ser diagnosticada por uma dosagem aleatória isolada, porque a secreção normal do hormônio varia em pulsos. Em geral, é necessário fazer um teste de estímulo, como teste de tolerância à insulina, teste com glucagon ou outros protocolos validados, além de avaliar o IGF-1 para a idade. Em crianças, a reposição pode melhorar o crescimento linear quando iniciada cedo. Em adultos com deficiência confirmada, o tratamento pode melhorar composição corporal, densidade óssea, perfil lipídico e qualidade de vida.
Quando o exame de GH é recomendado?
- Quando uma criança apresenta falha de crescimento ou baixa estatura importante
- Quando existem sinais físicos de acromegalia, como aumento das extremidades e traços faciais grosseiros
- Quando exames de imagem mostram massa hipofisária
- Na avaliação da função hipofisária após cirurgia, radioterapia ou traumatismo craniano
Perguntas frequentes
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Aviso médico: Estas informações são apenas educativas e não substituem orientação, diagnóstico ou tratamento médico profissional. As faixas de referência podem variar entre laboratórios. Sempre converse com seu profissional de saúde sobre a interpretação dos seus resultados específicos.